威尼斯人777网址_哺乳期妈妈乳房肿胀成“皮球” 专业医生:发现肿块不要随意揉捏

时间:2020-01-09 12:11:46

威尼斯人777网址_哺乳期妈妈乳房肿胀成“皮球” 专业医生:发现肿块不要随意揉捏

威尼斯人777网址,正在哺乳期的刘丽(化名)没想到,自己“堵奶”之后乳房出现板栗大的包块,被暴力通乳后包块越来越大,最后整个乳房红肿、剧痛,成了一个“皮球”,出现严重的化脓感染,到医院通过穿刺抽出了170毫升的血、脓、奶水混合物。

成都市妇女儿童中心医院乳腺科医师梁琦介绍,哺乳期乳房硬块不只是乳汁,往往还有组织水肿,如果大力揉无益于乳汁排出,反而增加新伤害。

新妈妈“通乳”后乳房脓肿更严重

4月11日晚上11点过,刘丽弯着腰、抱着左胸来到成都市妇女儿童中心医院乳腺科,“医生,快点,我的胸要爆了!”刘丽说,生了宝宝没几天后,她就“堵奶”了,当时只有板栗大小,因此她还专门找了通乳师通乳,结果爆力通乳后,病情越来越严重,乳房越肿越大,成了一个“皮球”,而且她已经连续发烧4天了。

接诊的医师梁琦马上让她去做穿刺,结果抽出170毫升血、脓、奶混合物。在随后的治疗中,她的乳房中又取出很多坏死的絮状物。“里面絮状物和坏死的组织很多,有快贯穿的地方还没有穿,就不去破坏它,从其他地方穿刺的,我们原则上会给患者选择创伤最小的治疗方案。”梁琦说,患者堵的地方是中央奶管,产奶多,抽了又会续奶,那个地方形成了像堰塞湖一样的囊肿,只有断奶才能彻底治疗。

他提醒哺乳期妈妈,在哺乳期发现乳房肿块,乳汁排出不畅,请找到正规的母乳指导师,在其帮助下科学评估护理,如48小时后,肿块仍无法消除的,不论是否有发热等症状(脓肿形成一般不发热),请及时到医院就诊,行乳腺彩超检查,了解肿块性质。

做乳腺彩超的时机

建议孕前常规做乳腺彩超,如彩超发现乳房异常回声团(低回声、无回声、囊性回声等),咨询乳腺科医生,如无需特殊处理,建议妊娠期间每3-6个月复查一次乳腺彩超。

在妊娠期突然出现乳房局部疼痛,短时间(2-5天)出现肿块,并迅速增大时,需要及时到乳腺科就诊,让医生判断是否为妊娠期乳腺炎(一种特殊类型的乳腺炎),是否需要治疗。并定期行乳腺彩超检查,了解有无脓肿形成,必要时穿刺抽脓或行乳腺肿块空芯针穿刺活检术,明确诊断,排除乳腺恶性肿瘤。

频繁有效的刺激才是奶水增加科学方法

梁琦提示,频繁有效的刺激才是奶水增加科学方法,包括宝宝的刺激,和吸乳器的刺激,每天将乳房有效排空(排软)8-12次。排乳和哺乳前可用温水(37-40℃)敷,扩张乳管,利于排乳,排乳后冷敷(非冰敷),减轻疼痛。注意:对于有雷诺氏症的妈妈不要冷敷。

排乳时切忌用暴力按摩,更不要用梳子背之类的硬物去刮,容易刮伤乳腺组织及皮肤。手法一定要轻柔。

如果妈妈们需要用奶瓶喂养,不要用那种翻过来就在滴答滴答自己滴的奶瓶,对孩子来说吃起来太轻松了,最好用仿生奶嘴,需要孩子用力才能吸出来,这样才不容易乳头混淆。

另外,哺乳期的妈妈们尽量少喝油腻的汤水或者下奶的汤水,因为容易使得乳汁粘稠,容易堵奶,只要保障均衡的营养就够了,同时,保持心情愉悦,注意多休息也很重要。

如何寻找靠谱母乳指导

梁琦介绍,因为有巨大的市场需求,“通乳师”越来越多,有的很专业,能帮哺乳期妈妈解决大问题,但也有很多是不靠谱的,他们通常的做法有:一上来二话不说扒衣服就揉乳房、连简单的母乳喂养常识都含糊其辞或一问三不知、主动建议你哺乳结束后排残乳等。

而专业靠谱的母乳指导,一般见面后不急于动手,首先详细询问喂养情况并如实记录,且乳房按摩疏通时疼痛指数较小、手法轻揉,有的还会在每次服务后布置“作业”并监督你完成。

封面新闻记者 周家夷 图据受访者

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